Procedencia de Mercadería
Declaración Jurada
Debe completar el siguiente formulario
Los campos marcados con (*) son obligatorios
Datos del Propietario
Nombre Completo *
DNI *
Teléfono *
Datos del Grupo Familiar
Nombre 1º Familiar
Teléfono
Nombre 2º Familiar
Teléfono
Nombre 3º Familiar
Teléfono
Datos del Comercio
Nombre *
Dirección *
Rubro *
FRUTIHORTICOLA
Datos de Empleados
Nombre 1º Empleado
Teléfono
Nombre 2º Empleado
Teléfono
Datos de Proveedores
Nombre 1º Proveedor *
Teléfono *
Origen *
Nombre 2º Proveedor
Teléfono
Origen